Délais de Conversion des Frottis d’Expectoration Positifs chez les Patients Tuberculeux Pulmonaires Traités à Brazzaville

Résumé

RESUMEIntroduction. La tuberculose est un probleme majeur de sante publique au Congo. L’objectif de notre travail etait de determiner  le delai de conversion des expectorations chez les patients sous traitement antituberculeux, pour pouvoir prendre des mesures pour une meilleurs prise en charge. Materiels et methodes. Il s’agit d’une etude observationnelle de cohorte prospective qui s’est deroulee de juillet a novembre 2019 soit 5 mois au Centre Antituberculeux de Brazzaville. Resultats. Sur une population de 187 patients tuberculeux confirmes par bacteriologie, 78 ont ete eligibles (41 %). Leur âge moyen etait de 33.3±12.8 ans avec des extremes de 16 a 65 ans. Il y avait 48 hommes (61.54%). La tranche d’âge la plus concernee etait celle de 26-35 ans (32.05%). Quarante patients (51.64%) avaient un bon etat general, dix (12.56%) un assez bon etat general et 28 (35.90%) un mauvais etat general. La toux evoluait depuis environ un mois chez 28 patients (35.9%). Le taux de conversion des frottis d’expectoration a deux semaines etait de 55.13%. Il etait de 91.03% a S4, 94.87% a S6 et 98.72% a S8 sans influence nette de l’âge. Conclusion. Au centre antituberculeux, la moitie des patients tuberculeux confirmes par un examen bacteriologique et mis sous traitement antituberculeux de premiere ligne se negativent des la deuxieme semaine de mise sous traitement. A la 8eme semaine, moins de 3% sont encore positifs.ABSTRACTIntroduction. Tuberculosis (TB) is a major public health problem in Congo. The aim of our work was do establish the conversion time of bacilli-positive sputum of patients on tuberculosis treatment, in order to improve the management of this disease. Methods. This was a observational longitudinal study that took place from July to November 2019 (five months) at the Anti-TB Centre in Brazzaville. Results: Out of a population of 187 bacteriologically confirmed TB patients, 78 were eligible (41%). There  were 48  men (61.54%). The mean age of patients was 33.3-12.8 years with extremes of 16 to 65 years. %). The age group most concerned was 26-35 years (32.05%). Forty patients (51.64%)  had a good general condition, ten (12.56%) had a fairly good general condition while 28 (35.90%) had a poor general condition. Cough  had been present for about a month in 28 patients (35.9%). Conversion rate of sputum smears 55.13% at two weeks, 91.03% at  week four, 94.87% et week 6 and 98.72% at week 8. Age did not significant influence this pattern. Conclusion. At our centre, half of the bacteriologically confirmed TB patients who are put on first-line TB treatment have a negative sputum at end of the second week of treatment. After the eighth week, less than 3% are still positive.

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