Caractéristiques Cliniques et Étiologies des Otorrhées à l’Hôpital Laquintinie de Douala

Résumé

RESUME Introduction. L’otorrhee est une issue de liquide sereux, muqueux ou purulent par le meat acoustique externe, sa prise en charge est fonction de son etiologie. Le but de notre etude etait d’etudier les caracteristiques cliniques de l’otorrhee, d’identifier les principales pathologies et les principaux germes pouvant etre a l’origine des otorrhees a l’Hopital Laquintinie de Douala. Materiels et methodes. Il s’agissait d’une etude transversale prospective et descriptive, realisee au service d’ORL de l’Hopital Laquintinie de Douala en 4 mois (1er janvier - 30 avril 2019), incluant tous les patients recus en consultation ORL presentant une otorrhee chez qui l’analyse bacteriologique du liquide preleve au meat acoustique externe a ete effectuee. Les variables suivantes ont ete etudiees : âge, sexe, antecedents, caracteristiques cliniques de l’otorrhee, pathologie en cause et germes identifies. Resultats. Nous avons recense 126 cas d’otorrhee sur 3333 consultations ORL soit une prevalence hospitaliere de 3,8%. L’âge des patients variait de 1 et 79 ans avec une moyenne d’âge de 18,7 ± 3,3 ans. La tranche d’âge la plus representee a ete celle des moins de 10 ans (44,4%). Nous avons eu 50,8% de patients de sexe masculin. L’otorrhee etait d’evolution aigue dans 63,5% des cas et de localisation unilaterale dans 81,8% des cas. Les principales pathologies a l’origine de l’otorrhee etaient : l’otite moyenne 102 cas soit 81% dont 74 cas chroniques et 24 cas d’otite externe soit 19%. Au plan etiologique, sur 90 cultures sont revenues positives 66 etaent mono-microbiennes et 24 poly-microbiennes. Les principales especes microbiennes identifiees etaient : Pseudomonas aeruginosa (25,8%) suivie de Staphylococcus aureus (13,6%), Proteus mirabilis (12,1%), Klebsiella pneumoniae (6,1%) et Candida spp et albicans (10,6%). Conclusion. La prevalence hospitaliere de l’otorrhee est de 3,8%. La principale pathologie en cause est l’otite moyenne chronique. Les principaux germes causaux sont le Pseudomonas aeruginosa et le Staphylococcus aureus. ABSTRACT Introduction. Otorrhea is a liquid discharge through the external auditory meatus. It could be purulent, mucoid or serous. Its management depends on etiology. The aim of this study was to describe clinical characteristic of otorrhea, identify the main pathologies and germs associated with otorrhea in the Douala Laquintinie Hospital. Materials and Methods. We carried out a cross sectional descriptive and prospective in the ENT department of the Douala Laquintinie Hospital for a period of 4 month (1st January- 30 april 2019). Included in the study were all the patients received at ENT consultations presenting with otorrhea. The discharge form the external auditory meatus was then collected and analyzed. Variables studied included: age, sex, past history, clinical characteristics, causative pathologies and germs identified. Results. Out of 3333 ENT consultations, there were 126 cases of otorrhea (3.8%) with a sex ratio of 1.08. Patient age varied from 1 to 79 years ( means : 18.7± 3.3 years). Children aged 10 years or less (44.4%) were mostly affected. The main pathologies presenting with otorrhea were otitis media 102 cases (81%), mostly chronic 74 cases and otitis externa 24 cases (19%). About etiological aspect, 90 cultures were positive. Main germs identified were: Pseudomonas aeruginosa (25.8%), Staphylococcus aureus (13.6%), Proteus mirabilis (12.1%), Klebsiella pneumonia (6.1%), Candida spp and albicans (10.6%). Conclusion. Hospital prevalence of otorrhea is 3.8%. Chronic otitis media media is the main pathology. Pseudomonas and staphylococcus are main causative agents.

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