Aspects Cliniques et Thérapeutiques du Diabète à l’Hôpital de Sikasso : Bilan d’un Suivi sur 18 mois

Résumé

RESUME Buts. Decrire les aspects cliniques et therapeutiques du diabete a l’Hopital de Sikasso. Materiels et methodes. Il s’agit d’une etude descriptive et prospective, qui s’est deroulee de 04 mai 2018 au 30 septembre 2019 a l’Hopital de Sikasso (Mali). Le suivi des patients diabetiques a ete evalue sur l’evolution de l’indice de masse corporelle (IMC), de l’hemoglobine glyquee (HbA1c), du bilan lipidique, le fond d’œil (FO) et les troubles cardiaques a l’electrocardiogramme. Resultats. Parmi les 5963 patients ayant consulte en medecine, 145 etaient diabetiques soit une frequence hospitaliere de 2,43%. 97 patients diabetiques ont pu etre suivis au cours de cette etude. Le sex ratio etait de 0,62. L’âge moyen des patients etait de 50 ±13 ans. Le diabete de type 2 etait le plus frequent (84,5%). Au debut de l’etude 14,43% des patients avaient un bon equilibre, 49,48% de patients etaient en surpoids, 43.30% avaient une hypertension arterielle associee et 76.30% des patients avaient une hypertriglyceridemie associee a une hyper-LDLemie. Au terme du suivi, 45.36% des patients avaient presente un bon equilibre avec une diminution significative de l’HbA1c de 1,67% (p = 0.0155) et 60% avaient une reduction ponderale avec une diminution significative de l’IMC de 0,75% (p = 0,001). Les antidiabetiques oraux ont ete utilises dans 44.32% des cas. Conclusion. Notre  etude revele une prevalence non negligeable du diabete a l’Hopital de Sikasso. Il s’agit majoritairement de diabetique de type 2. Un suivi regulier ameliore la prise en charge du diabete et reduit les facteurs de risque cardiovasculaire. ABSTRACT Objective. To describe the clinical presentation and treatment of diabetes at Sikasso Hospital. Materials and Methods. It was a cohort descriptive and prospective study, conducted from May 04, 2018 to September 30, 2019 at Sikasso Hospital. Our study population was any diabetic patient who was managed in the department. Our data of interest in the care of diabetic patients were the body mass index (BMI), glycated hemoglobin (HbA1c), lipid balance, eye funduscopy and cardiac lesions on electrocardiogram. Results. Among the 5963 patients who consulted in medicine, 145 were diabetic, giving a hospital prevalence of 2.43%. However, 97 diabetic patients were enrolled in our study. The sex ratio was 0.62. The mean age was 50 ± 13 years. Type 2 diabetes (T2D) was the most common variety (84.5%). At the beginning of the study, 14.43% of patients were in good balance, 58 patients (59.8%° were overweight or obese, 43.30% had hypertension, 76.30% had hypertriglyceridemia (associated with hyper-LDLemia -69.1%). At the end of the follow-up period, 45.36% of the patients were in good balance with a significant decrease in HbA1c of 1.67% (P = 0.0155) and sixty percent (60%) had a statistically significant weight reduction with a decrease in BMI of 0.75% (p = 0.001). Oral antidiabetic drugs were used in 44.32% of patients. Conclusion. Our study has found a high hospital  prevalence of diabetes at Sikasso hospital, mostly T2D. Close monitoring of the patienits ameliorates deiabets control  and reduces cardiovascular risk factors.

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