Anomalies Hématologiques Associées aux Cirrhoses et aux Cancers du Foie à Yaoundé

Résumé

RESUME Introduction. Au cours des affections et des inflammations chroniques, la synthese de certaines cytokines et/l’insuffisance fonctionnelle de certains organes modifient certains parametres hematologiques; c’est ainsi qu’une anemie dite « anemie inflammatoire » peut se developper. Un controle permanent hematologique a travers un hemogramme est utile dans le suivi de ces affections chroniques. Methodologie. Nous avons realise une etude hospitaliere transversale de type cas-temoin a Yaounde avec pour objectif d’identifier les anomalies hematologiques a travers un hemogramme, pouvant exister chez des personnes souffrant d’une cirrhose et/ou d’un cancer du foie. Resultats. Sur 100 participants avec 33 cas (28 cirrhoses et 5 carcinomes hepatocellulaires) et 67 temoins, la prevalence des anomalies chez les cas et les temoins etait respectivement de : anemie 96,96% contre 25,37%; thrombopenie 66,66% contre 4,47%, neutropenie 18,18% contre 50,74%. La cirrhose et/ou le carcinome hepatocellulaire post-hepatite virale B etait l’etiologie la plus frequente avec 70% des cas. Tous les types d’anemie ont ete observes avec une predominance des anemies microcytaires (57,57 %). Le taux moyen de l’hemoglobine etait de 9,81g/dl chez les cas et de 13,14g/dl chez les temoins. Les anomalies morphologiques erythrocytaires les plus rencontres etaient, l’anisocytose, la poikilocytose, la stomatocytose, la presence d’hematies cibles. Les anomalies morphologiques des lignees leucocytaire et plaquettaire notaient la presence de lymphocytes atypiques et des plaquettes geantes. Conclusion. Il est important de realiser et de bien interpreter un hemogramme pour une meilleure prise en charge et un meilleur suivi des personnes souffrant des affections chroniques du foie tels que la cirrhose et le carcinome hepatocellulaire. ABSTRACT Introduction. During chronic affections and inflammations, the synthesis of certain cytokines and / or the functional deficiency of certain organs modify certain hematological parameters; Thus called inflammatory anemia can develop. Permanent hematological control through a hologram is useful in monitoring these chronic conditions. Methods. We carried out a hospital based cross-sectional case-control study in Yaounde with the aim of identifying hematological abnormalities through an hologram, which may exist in patients with cirrhosis and / or liver cancer.. Results. The prevalence of abnormalities in the cases and controls was, respectively, of 96.96% versus 25.37% in 100 cases with 33 cases (28 cirrhosis and 5 hepatocellular carcinomas) and 67 controls; Thrombocytopenia 66.66% versus 4.47%, neutropenia 18.18% versus 50.74%. Cirrhosis and / or hepatocellular carcinoma post-hepatitis B viral was the most frequent etiology with 70% of cases. All types of were observed with a predominance of microcytic anemias (57.57%). The mean hemoglobin was 9.81 g / dl in the cases and 13.14 g / dl in the controls. The most commonly encountered erythrocytic abnormalities were anisocytosis, poikilocytosis, stomatocytosis, and presence of target erythrocytes. Morphological abnormalities of leukocyte and platelet lines noted the presence of atypical lymphocytes and giant platelets. Conclusion. It is therefore important to perform and interpret a hemogram for better management and follow-up of people suffering from chronic liver diseases such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma.

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