ETUDE DE LA DYNAMIQUE SPATIO-TEMPORELLE DU PALUDISME EN CÔTE D’IVOIRE DE 2015 À 2019

Résumé

La Côte d’Ivoire fait partie des pays où le paludisme est endémique. Après une baisse mondiale encourageante constatée dans la période 2000-2014, une stagnation préoccupante de l’évolution du nombre de cas est observée depuis 2015. Cette situation a conduit l’OMS à mettre en place de nouvelles stratégies de lutte, incluant des méthodes de surveillance fiables des incidences. Cette surveillance nécessite la mise en place d’une stratégie d’observation spatio-temporelle cohérente afin de déceler les zones les plus à risques. La présente étude s’inscrit dans ce contexte avec une mobilisation de données relativement récentes. Elle vient donc répondre à la distribution du paludisme dans le temps et dans l’espace en Côte d’Ivoire de 2015 à 2019, en considérant le « district sanitaire » comme l’unité spatiale centrale dans l’analyse épidémiologique, et en privilégiant la définition de « sites sentinelles ». La mobilisation de données épidémiologiques, entomologiques et paysagères a permis de réaliser une description fine de ces sites d’observation prioritaires dans le dispositif du Programme National de lutte contre le paludisme en Côte d’Ivoire (PNLP-CI). Les techniques d’analyses spatiales ont révélé que l’ouest de la Côte d’Ivoire est la zone qui concentre les districts sanitaires à haute incidence palustre. Trois vecteurs (An. gambiae, An. funestus et An. nili) assurent la transmission du paludisme avec un niveau de transmission très élevée dans la partie ouest du pays.

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