Bilan de 10 ans de chirurgie parotidienne à l’Hôpital Général De Yaoundé

Résumé

Introduction : Les tumeurs de la glande parotide sont rares et elles sont dominees par l’adenome pleomorphe. Le tableau clinique habituel est celui d’une tumeur indolore de a region parotidienne. La parotidectomie avec analyse histologique est necessaire pour caracteriser la lesion. Le but de ce travail etait d’etablir un bilan de la chirurgie parotidienne pratiquee a l’Hopital General de Yaounde sur une periode de dix ans. Patients et methodes. Il s’agit d’une etude retrospective portant sur 15 cas colliges de 2005-2015. Nous avons selectionne les dossiers des patients qui avaient une tumefaction parotidienne, qui avaient ete operes, et avaient des resultats anatomopathologiques. Pour ces cas, nous avons collecte les donnees epidemiologiques, cliniques, paracliniques, therapeutiques, evolutives et les avons comparees aux donnees de la litterature. Resultats. L’âge moyen etait de 33.53 ans. Le mode de revelation etait dans tous les cas une tumefaction de la region parotidienne. L'echographie a ete effectuee dans 66,66% et la tomodensitometrie dans 13,33% des cas. une cytoponction a ete realisee chez 40% des patients, et s’est revelee negative dans tous les cas. Le type histologique predominant etait l’adenome pleomorphe (78,6%). La parotidectomie totale a ete pratiquee dans 86.66% des cas. Dans les suites operatoires, une paralysie faciale peripherique a ete notee dans 13.34 % des cas et la recidive tumorale dans 6.6% des cas. Conclusion : les tumeurs parotidiennes sont rares. La cytoponction a l'aiguille fine est peu contributive au diagnostic et retarde parfois l'exerese chirurgicale. La parotidectomie totale est recommandee dans notre contexte. ABSTRACT Introduction: parotid gland tumors are rare. Pleomorphic adenomas are predominant and usually present as a swelling of the parotid region. Parotidectomy with histopathology analysis is required to affirm the nature of the lesion. The aim of the study was to analyze parotid gland surgeries realized over a period of 10 years at Yaounde General Hospital. Methods: this was a retrospective study comprising 15 cases managed over a period of 10 years from 2005 to 2015, concerning patients operated for parotid gland tumors. The following data were collected and compared to the published literature: sociodemographic, clinical, paraclinical, therapeutic and evolutive. Results: the mean age was 33.53 years. All patients presented with swelling of a parotid region. Cervical ultrasound was done on 66.66% patients and computed tomography in 13.33% of cases. Fine needle aspiration was done in 40% of cases, and was always negative. Pleomorphic adenoma was the main histological finding. Total parotidectomy was done on 86.66% of patients. Long standing peripheral facial palsy was recorded in 13.34% of cases and tumor recurrence in 6.6% of cases. Conclusion: parotid gland tumors are rare. Fine needle aspiration is rarely contributive. Total parotidectomy is the treatment of choice.

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