Les Arthrites Septiques à Brazzaville (Congo) : Une Étude de 12 Cas

Résumé

RESUME Objectif. Rapporter les caracteres des arthrites septiques observees au CHU de Brazzaville -Congo. Materiels et methodes. Nous avons mene une etude descriptive, retrospective sur 12 cas, conduite 1er Janvier 2017 au 30 Septembre 2020, soit une periode de 3 ans et 8 mois. Le diagnostic des arthrites septiques a ete retenu sur la base des donnees anamnestiques, cliniques, para cliniques et evolutives sous traitement. Resultats. Six patients (50%) etaient du sexe feminin et 6 (50%) masculin. Le sex-ratio etait de 1. L’âge moyen etait de 35,7 ans avec des extremes de 17 et 68 ans. Les facteurs predisposants retrouves chez 9 patients etaient : la drepanocytose : 4 cas, suivie du lupus erythemateux systemique, de la corticotherapie orale, du contage tuberculeux, de l’arthrotomie du genou, de l’alcoolisme, de l’immunodepression au VIH et du traumatisme avec plaie dans 1 cas. Le germe isole etait le Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa dans 1 cas. Les moyens d’isolement des germes etaient l’analyse du liquide articulaire et l’ECBU. L’arthrite septique etait a germe banal dans 10 cas et specifique dans 2 cas. Le genou etait l’articulation la plus atteinte (7 cas), suivi de la hanche (5 cas), puis l’articulation sacro-iliaque (1 cas). Conclusion. Les arthrites septiques sont frequentes et constituent des urgences diagnostiques et therapeutiques. Un diagnostic precoce est imperatif. Cela permet un traitement approprie et dans la plupart des cas la prevention des complications qui peuvent etre graves. ABSTRACT Objective. To report the characteristics of septic arthritis observed at the Brazzaville -Congo University Hospital. Materials and methods. descriptive, retrospective study on 12 cases, conducted January 1, 2017 to September 30, 2020, i.e. a period of 3 years and 8 months. The diagnosis of septic arthritis was retained on the basis of anamnestic, clinical, para-clinical and progress data under treatment. Results. Six patients (50%) were female and 6 (50%) males. The sex ratio was 1. The average age was 35.7 years with extremes of 17 and 68 years. The predisposing factors found in 9 patients were: sickle cell anemia: 4 cases, followed by systemic lupus erythematosus, oral corticosteroid therapy, tuberculosis contagion, arthrotomy of the knee, alcoholism, immunosuppression to HIV and trauma with wound in 1 case. The germ isolated was Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa in 1 case. The means of isolating the germs were joint fluid analysis and ECBU. Septic arthritis was common in 10 cases and specific in 2 cases. The knee was the most affected joint (7 cases), followed by the hip (5 cases), then the sacroiliac joint (1 case). Conclusion. Septic arthritis is frequent and constitutes diagnostic and therapeutic emergencies. Early diagnosis is imperative. This allows for proper treatment and in most cases the prevention of complications which can be serious.

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