Coût financier de la prise en charge des hépatites virales chroniques B et C au CHU de Brazzaville (Congo)

Résumé

RESUME Introduction. Les depenses de sante ont considerablement augmente dans le monde lors de la derniere decennie. Les hepatites virales chroniques B et C sont des affections chroniques necessitant un traitement prolonge et qui est encore couteux, le Congo ne disposant pas encore d’assistance maladie universelle. Le but de cette etude etait d’evaluer le cout de la prise en charge des hepatites virales B et C au Congo. Materiels et Methodes. Il s’agit d’une etude transversale retrospective et descriptive, realisee du 1er juin au 31 Decembre 2016 dans le service de Gastro-enterologie et medecine interne du CHU de Brazzaville. Nous avons collige les dossiers des patients suivis pour hepatite B et C. Les variables d’etude ont ete les couts des examens paracliniques et les couts des traitements. Resultats. les couts des examens paracliniques etaient de 296 000 FCFA (451€) pour le cout maximum de l’hepatite B, celui de l’hepatite C etait de 596 500 FCFA (910,6 €). Les couts du traitement de l’hepatite virale C etaient de 1 050 000 FCFA (1603,05 €) pour trois mois. Pour l’hepatite B, ils etaient de 389 987 (595,4€) par semestre. Le cout global de la prise de l’hepatite virale C etait de 1 345 313 FCFA (2053,9€) et de 535 569 (817,662 €) pour l’hepatite B. Conclusion. Les couts de la prise en charge des hepatites B et C sont encore trop eleves au Congo. Une prise en charge globale s’avere necessaire, similaire a celle de l’infection a VIH. ABSTRACT Aim. Health spending has increased dramatically around the world in the last decade. Chronic viral hepatitis B and C are chronic conditions requiring prolonged treatment, that is still expensive for the average Congolese, since our country does not yet have universal health assistance. The purpose of our study was to evaluate the cost of the treatment of viral hepatitis B and C in Congo. Materials and methods. This was a cross sectional retrospective and descriptive study, carried out from June 1st to December 31st, 2016 in the Department of Gastroenterology and Internal Medicine of the University Hospital of Brazzaville. We collected patient records for chronic hepatitis B and C. Our study variables were the whole cost of paraclinical exams and treatments. Results. The maximum costs of paraclinical examinations were 296 000 FCFA (451 €) for hepatitis B, and 596500 FCFA (910.6 €). For hepatitis C. The treatment cost of viral hepatitis C was 1 050 000 FCFA (1603,05 €) for three months while that of hepatitis B was 389 987 FCFA (595,4€) per semester. The overall cost of management of chronic viral hepatitis B was 1 345 313 FCFA (2053.9 €) for hepatitis C, and 535569 (817.662 €) for hepatitis B. Conclusion. Our study show that the costs of the management of hepatitis B and C treatment are too high for the average Congolese. Subsidized comprehensive care of chronic viral hepatitis is mandatory, similar to what is done for HIV infection.

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