Insuffisance Rénale Chronique au CHU de Brazzaville : Épidémiologie, Diagnostic et Évolution

Résumé

RESUME Introduction. Au Congo, nous disposons de tres peu de donnees sur l'insuffisance renale chronique (IRC). Le but du travail etait de combler partiellement ce vide en decrivant l’epidemiologie, le diagnostic et l’evolution de cette maladie au CHU de Brazzaville. Patients et methodes. Nous avons realise une etude transversale  retrospective, descriptive, portant sur les patients insuffisants renaux chroniques, hospitalises au service de nephrologie et de dialyse du CHU de Brazzaville du 1er janvier 2016 au 31 decembre 2018. Les donnees ont ete recueillies a partir des dossiers medicaux. Resultats. Au cours de notre etude, 497 patients (52,1% des patients admis) avaient une IRC. Leur âge moyen etait 51,8 ± 15,2 ans ; avec une predominance masculine (59.1%). Les trois premieres nephropathies causales etaient le diabete sucre (23.3%), l’hypertension arterielle (21.8%) et les glomerulonephrites chroniques non diabetiques (15,5%). Dans 22,3% des cas, la nephropathie causale est restee indeterminee. L’IRC a ete declaree terminale chez 295 patients (74,2%),; dont 73 (19,8%) ont pu avoir acces a la dialyse. Le taux de mortalite etait de 49,9%. Conclusion. Notre etude revele le grand enjeu sanitaire que constitue l’IRC a Brazzaville, notamment au stade terminal avec un acces difficile a la dialyse. ABSTRACT Introduction. Few data are available in Congo about chronic kidney disease (CKD), although it is a public health problem worldwide. The aim of our study was to fill this gap by describing epidemiology, clinical features and evolution of CKD in our setting. Patients and Methods. We carried out a cross sectional retrospective and descriptive study on patients with chronic renal failure, hospitalized in the nephrology and dialysis department of the Brazzaville teaching hospital from January 01, 2016 to December 31, 2018. The data were collected from medical records. Results. During our study, 497 patients (52.1%) presented with CKD. Their average age was 51.8 ± 15.2 years; with a male predominance (59.1%). The first three etiologies of the nephropathy were diabetes mellitus (23.3%), high blood pressure (21.8%) and chronic non-diabetic glomerulonephritis (15.5%). In 22.3% of cases, the cause of nephropathy was undetermined. CKD was declared terminal in 295 patients (74.2%). Among them, 73 (19.8%) were able to access hemodialysis. The mortality rate was 49.9%. Conclusion. Our study confirms that CKD is a major health issue Congo. The involvement of all the actors of national public health is necessary to face this highly lethal disease.

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