L’intégration communautaire dans les journées nationales de vaccination au poliovirus : cas de Dschang

Résumé

Introduction : L’épidémie de poliomyélite déclenchée en fin 2013 à l’Ouest Cameroun avait conduit
à plusieurs Journées Nationales de Vaccination de Riposte (JNVr). Le district de Dschang avec ses
22 aires de santé est l’un des plus vastes de l’Ouest Cameroun. Durant les campagnes de vaccination
de riposte au poliovirus, les chefs des aires utilisent différentes approches pour d’optimiser la couverture
vaccinale. L’objectif principal de l’étude était d’analyser la participation communautaire dans les activités
de vaccination supplémentaire, lors de la riposte contre l’épidémie de poliomyélite au Cameroun.
Matériel et méthode : Une étude transversale descriptive à été menée en août 2014 dans les aires
de santé de Baleveng ; Mbeng ; Fialah-Foreke ; Ndoh-Djutitsa et Fondonera, du district de santé de
Dschang. Le statut vaccinal de 136 enfants de 0 à 59 mois a été étudié et 60 parents interviewés dans
les ménages. La méthode des enquêtes "Lot Quality Assurance Sampling (LQAS)" a été utilisée.
Le marquage de l’auriculaire gauche de l’enfant avec l’encre noire par les vaccinateurs indiquait l’état
vaccinal de l’enfant.
Résultats : Il ressort que, seules les aires de Mbeng et Fometa avaient des couvertures vaccinales
satisfaisantes (respectivement 100% et 95%), alors que Baleveng (80%) ; Fondonera (88,8%) ;
Ndoh-Djutitsa (81%) et Fialah-Foréké (88,9%) avaient des couvertures intermédiaires. Les canaux de
communication les plus accessible étaient, les mobilisateurs et centres de santé ; les médias et les
crieurs. Les canaux les plus sollicités par les parents étaient : les mobilisateurs (20%) ; les affiches
(16,7%) et le téléphone (15%). Les aires de santé de Mbeng et Ndoh enregistrent les taux les plus
élevés de parents informés (respectivement 9/10 et 8/10).
Discussion : Un vaccinateur pour 185 enfants, suite à l’injection des fonds communautaires, permet
d’obtenir des couvertures vaccinales > 90%. Des parents informés bien avant le passage des vaccina-
teurs pourrait conduire à des couvertures vaccinales satisfaisantes. Nous recommandons plus de
ressources communautaires et mobilisation sociale dans la mise œuvre des activités vaccinales supplé-
mentaires de riposte à la poliomyélite

Mots-clés

Activités vaccinales de riposte, vaccination, poliomyélite, Cameroun, participation communautaire, district de santé Dschang

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