Syndrome d’embolie graisseuse post-traumatique : Cas clinique au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville

Résumé

Le syndrome d'embolie graisseuse (SEG) est un syndrome rare, retrouve en cas de fractures des os longs avec une morbi-mortalite non negligeable. Nous rapportons le cas d’un jeune homme de 29 ans presentant, a 48 heures d’un accident de la voie publique occasionnant une fracture du femur droit, un trouble de conscience associee a une detresse respiratoire et un syndrome petechial. Une IRM cerebrale en mode T2, FLAIR et en diffusion a ete realisee, revelant des multiples hypersignaux punctiformes des etages sus- et sous-tentoriels visibles en diffusion. La prise en charge etait faite en reanimation. L’evolution a ete favorable apres sept jours. Ce syndrome se manifeste, dans sa forme complete, par la classique triade de Gurd associant une atteinte respiratoire, neurologique et cutaneomuqueuse. Devant les troubles respiratoires et neurologiques dans un contexte traumatique, le syndrome d’embolie graisseuse doit etre recherche. Le traitement est symptomatique et avant tout preventif. La prevention de ce syndrome se base sur la fixation precoce des fractures des os longs. ABSTRACT Fat embolism syndrome is usually associated with surgery for large bone fractures. We report the case of a 29 years old man with a fat embolism syndrome (FES) secondary to right femur fracture. The signs appeared 48 hours after a road traffic accident, and included loss of conscience, respiratory distress and petechial rash. Brain MRI on fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), conventional T2-weighted (T2-W) and diffusion-weighted imaging (DWI) sequences showed multiple hypersignal zones in supra-tentorial and posterior fossa areas. The combination of long-bone fracture, petechial rash, respiratory distress and neurological manifestations within 24–48 hours of a traumatism suggested a diagnosis of FES. The clinical outcome was favorable after oxygen therapy and pharmaceutical treatment. FES can be prevented by early stabilization of fractures.

Citer ce document

Accès au document

Ce document est hébergé sur son dépôt institutionnel d'origine.

Auteur(s)

Statistiques

Consultations : 2

Téléchargements : 0