Les Lymphomes chez l’Adolescent et l’Adulte au Centre Hospitalier Universitaire de Bobo-Dioulasso: à propos de 44 Cas
Résumé
RESUME Objectif. Decrire les caracteristiques epidemiologiques, diagnostiques, et evolutives des lymphomes au CHU de Bobo-Dioulasso. Materiels et methodes. Il s’agit d’une etude retrospective, realisee sur une periode de 2 ans, dans le departement de medecine du CHUSS. Elle a porte sur les dossiers des patients de plus de 14 ans, chez qui le diagnostic de lymphome a ete pose. Resultats. Nous avons collige 44 cas de lymphomes. Les lymphomes non Hodgkiniens (LNH) representaient 93,2 % contre 6,8 % de lymphomes Hodgkin (LH). L’âge moyen des patients etait de 42,3 ± 19,4 ans, le sex ratio etait de 3,4. Les cultivateurs etaient les plus touches. Le mode d’entree etait l’hospitalisation en urgence dans 68,2 % des cas. Le motif de consultation etait le syndrome tumoral dans 95,2 % des cas. Le delai moyen de consultation etait de 5,9 ± 9,6 mois. Les adenopathies etaient presentes chez 76,2 % des patients. La classification Ann Arbor etait, de stade II dans 35,7 % des cas. L’anemie etait presente chez 90 % des patients et etait severe chez 22,2 %. L’hyperleucocytose etait presente dans 38,5 % des cas. La thrombopenie etait observee dans 26,6 %. Dans le groupe des LNH, 41,5 % ont beneficie d’une chimiotherapie dont 82,4 % etait le protocole CHOP. En outre, 29,4 % des patients traites sont vivants en remission complete soit 12,2 % des patients LNH gueris. La mediane de survie globale des patients etait de 5 mois ; celle des patients traites etait de 24 mois. Conclusion. Les insuffisances dans la prise en charge des lymphomes malins au CHUSS sont multiples. Des mesures doivent etre prises pour ameliorer le diagnostic et le traitement de ces affections. ABSTRACT Objective. To describe epidemiology, diagnostic features, management and outcome of lymphomas at the Bobo-Dioulasso Teaching Hospital. Materials and methods. This was a cross sectional retrospective study, carried out over a period of 2 years, in the medical department of the CHUSS. We recruited patients over 14 years old, in whom the diagnosis of lymphoma was made. Results. We studied 44 patients. Non-Hodgkin lymphomas (NHL) accounted for 93.2 % versus 6.8 % for Hodgkin lymphomas (HL). The mean age of patients was 42.3 ± 19.4 years, the sex ratio was 3.4. Farmers were mostly represented. The mode of admission was emergency hospitalization in 68.2 %. The reason for consultation was tumor syndrome in 95.2 % of cases. The mean time delay to consultation was 5.9 ± 9.6 months. Lymphadenopathy was present in 76.2 % of patients. The Ann Arbor classification was stage II in 35.7% of cases. Anemia was present in 90 % of which 22.2 % were severe. Hyperleukocytosis was present in 38.5 % of cases. Thrombocytopenia was observed in 26.6 %. In the NHL group, 41.5 % received chemotherapy of which 82.4% was the CHOP protocol. 29.4 % of treated patients are alive in complete remission, i.e. 12.2 % of cured NHL patients. The overall median survival of the patients was 5 months; that of treated patients was 24 months Conclusion. The management of malignant lymphomas at the CHUSS is unsatisfactory. Measures should be taken to improve the prognosis of these conditions.
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