Chirurgie de l’Hydrocèle de l’Adulte à l’Hôpital National de Zinder (Niger)

Résumé

ABSTRACT Introduction. Adult hydrocele is defined as an abnormal collection of serous fluid in the space between the parietal and visceral layers of the vaginal tunica. The objective of this study was to describe the socio-epidemiological and surgical aspects of adult vaginal hydrocele at Zinder National Hospital, Niger. Subjects and methods. This was a retrospective, descriptive study performed at the urology department of the Zinder National Hospital over a 3-year period from January 2014 to December 2016. Patients with hydrocele aged 18 and over were included. Our variables of interest were the clinical profile, the type of surgery and the results of treatment. Results. During the study period, 1056 surgical procedures were performed by the urology department, including 216 hydrocele cures, ( 20.45%). The median age was 60 years (range: 18 - 90 years). The main reason for consultation was sexual interference and difficulties in socio-professional activities in 50.46% (n = 109), followed by negative social comments in 39.35% (n = 85) and aesthetic 10.19% (n = 22).Complications as intra scrotal hematoma were found in 6.02% (n = 13) and superficial chirurgical wound infection in 9.12% (n = 21).The median duration of stay was six days with extremes of 2 and 24 days. No deaths were recorded. Conclusion. Vaginal hydrocele of the adult is a common pathology in Niger. The surgical treatment by total resection of the vaginal with hemostatic overjet gives good results. Its morbidity is low, dominated by intra-scrotal hematoma and infection of the surgical site. RESUME Introduction. L’hydrocele de l’adulte est definie comme une collection anormale de fluide sereux dans l'espace entre les feuillets parietal et visceral de la tunique vaginale. L’objectif de cette etude etait de decrire les aspects socio-epidemiologiques et chirurgicaux de l’hydrocele vaginale de l’adulte a l’hopital National de Zinder, Niger. Materiels et methodes. Il s’agissait d’une etude retrospective, descriptive realisee au service d’urologie de l’Hopital National de Zinder, sur une periode de trois ans, allant de janvier 2014 a decembre 2016. Les patients porteurs d’hydrocele âges de 18 ans et plus etaient inclus. Les donnees analysees etaient le profil sociodemographique, la presentation clinique, le type de prise en charge et les resultats du traitement. Resultats. Durant la periode d’etude, 1056 interventions chirurgicales etaient realisees par le service d’urologie parmi lesquelles 216 cures d’hydrocele soit 20,45%.L’âge median etait de 60 ans (extremes : 18 - 90 ans). Le motif principal de consultation etait la gene lors des rapports sexuels et dans les activites socioprofessionnelles dans 50,46% (n= 109), suivi des commentaires sociaux negatifs dans 39,35% (n=85) et le prejudice esthetique dans 10,19% (n=22).Les suites operatoires etaient compliquees d’hematome intra scrotal dans 6,02%(n=13) et d’infection superficielle du site operatoire dans 9,12% des cas (n=21). La duree mediane de sejour etait de 6 jours avec des extremes de 2 et 24 jours. Aucun deces n’a ete enregistre. Conclusion. L’hydrocele vaginale de l’adulte est une pathologie frequente dans nos contrees. Le traitement chirurgical par resection totale de la vaginale avec surjet hemostatique donne de bons resultats. Sa morbidite est faible dominee par l’hematome intra scrotal et l’infection du site operatoire.

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