Mise au Point sur la Rédaction des Certificats Médicaux et Médico-légaux

Résumé

RESUME Le certificat medical est l’attestation ecrite des constatations cliniques et paracliniques d’un patient. Sa redaction doit suivre des regles de prudence et d’objectivite permettant la reponse a l’objet qui a motive sa demande. Tandis que le certificat medical ordinaire est etabli a la demande du patient pour l’obtention d’avantages sociaux ou administratifs, le certificat medico-legal est quant a lui etabli a la demande du patient, de l’officier de police judiciaire ou du juge, dans un objectif judiciaire. C’est un document essentiel dans les procedures consecutives a des coups ; blessures. Il doit etre ecrit avec precision et details, et indiquer en conclusion la duree de l’incapacite totale de travail (ITT), laquelle, exprimee en nombre de jours permettra au juge de qualifier les dommages corporels. Cette mise au point a donc pour objectifs de rappeler les principales regles de redaction des certificats medicaux et medico-legaux, et de proposer a titre indicatif des ITT pouvant orienter l’evaluation du medecin.ABSTRACTThe medical certificate is the written attestation of clinical and paraclinical findings of a patient. It should be established with caution and objectivity to address the specific request. While the ordinary medical certificate is requested by a patient for a social or administrative purpose, the medico-legal certificate is requested by the patient or the judge for legal purpose. It is an essential document in the proceedings following assaults and injuries. It must be written with precision and details. It must indicate in the conclusion the duration of the temporary disability (ITT) to permit the judge assess the severity of the injury. The aim of this brief review is therefore to provide doctors with guidelines for writing medical and medico- legal certificates, and to provide indicative temporary disability (ITD) that can guide the assessment of the physician.

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