ASSESSMENT OF KNOWLEDGE, ATTITUDES AND PRACTICES OF MOTHERS REGARDING IMMUNIZATION TO CHILDREN 0–12 MONTHS IN BONASSAMA HEALTH DISTRICT, DOUALA, CAMEROON
Résumé
RÉSUMÉ
Contexte : L'immunisation des enfants est une intervention majeure de santé publique visant à prévenir les maladies évitables par la vaccination. Malgré les stratégies de vaccination nationales et districtales au Cameroun, la vaccination incomplète et retardée reste préoccupante. Cette étude a évalué les connaissances, attitudes et pratiques des mères concernant l'immunisation des enfants âgés de 0 à 12 mois dans le district de santé de Bonassama, à Douala.
Méthodes : Une étude transversale descriptive communautaire a été menée auprès de mères/garde d'enfants âgés de 0 à 12 mois dans des communautés sélectionnées du district de santé de Bonassama, notamment Mabanda, Centre Caisse, Grand Hangar, Ngwelle, Ndobo et Bonassama. Le mémoire fait état d'un échantillon prévu de 400 personnes après calcul basé sur la formule de Cochran et une approche d'échantillonnage de convenance. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire de 42 items administré par un enquêteur, couvrant les caractéristiques sociodémographiques, les connaissances, les attitudes et les pratiques. Des statistiques descriptives et des tests du chi carré ont été utilisés ; le mémoire précise un seuil de signification statistique fixé à P < 0,005.
Résultats : Les résultats analysés font état de 392 questionnaires correctement remplis dans les principaux tableaux sociodémographiques, bien que le récit de la collecte des données mentionne également 232 questionnaires valides retournés et un taux de non-réponse de 1,50 %. La plupart des enfants étaient de sexe masculin (51,3 %) et la tranche d'âge la plus représentée était celle des 10 à 12 mois (27,6 %). La majorité des mères étaient âgées de 25 à 30 ans (44,4 %), mariées (92,7 %), avaient un niveau d'instruction secondaire (56,5 %) et ne travaillaient pas dans le secteur formel (75,8 %). Presque toutes les mères avaient entendu parler de la vaccination (99,2 %) ; 94,0 % savaient que la vaccination prévient les maladies infantiles et 98,0 % considéraient les vaccins comme importants pour la santé de l'enfant. Les connaissances globales ont été catégorisées comme bonnes chez 89,6 % des répondantes, avec 5,2 % catégorisées respectivement comme moyennes et faibles dans le tableau cumulatif des connaissances. Les attitudes positives étaient fréquentes : 94,6 % ont déclaré respecter le calendrier vaccinal, 91,0 % se sentaient en sécurité après la vaccination et 92,0 % souhaitaient achever la vaccination à doses multiples. Néanmoins, des lacunes subsistaient : 18,0 % pensaient que la vaccination devait être interrompue en cas de fièvre après la vaccination, et 36,0 % ne savaient pas que certains vaccins sont programmés après l'âge de neuf mois. Parmi les enfants de plus de neuf mois, 96,4 % ont été signalés comme complètement vaccinés et 3,6 % comme partiellement vaccinés. Les carnets de vaccination ont révélé des retards et des doses incomplètes pour certains antigènes ; la fièvre jaune présentait la plus forte proportion d'enfants non vaccinés (10,7 %). Le niveau d'instruction maternel, la situation matrimoniale, la communauté de résidence, la religion et les antécédents d'immunisation infantile maternelle et paternelle étaient significativement associés aux connaissances (P < 0,05), tandis que la profession de la mère ne l'était pas (P = 0,069).
Conclusion : Les mères du district de santé de Bonassama ont fait preuve de bonnes connaissances et d'attitudes favorables à l'égard de l'immunisation des enfants, mais les connaissances ne se sont pas toujours traduites par des pratiques vaccinales complètes et réalisées en temps opportun. Une éducation sanitaire ciblée, des rappels de rendez-vous, la réduction des temps d'attente, une meilleure communication sur les calendriers à doses multiples et la poursuite de la promotion communautaire sont justifiés.
Mots-clés : immunisation ; vaccination ; mères ; connaissances ; attitudes ; pratiques ; enfants ; Bonassama ; Douala ; Cameroun.
Mots-clés
: immunization; vaccination; mothers; knowledge; attitudes; practices; children; Bonassama; Douala; Cameroon.
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