Adénomectomie Prostatique Transvésicale : Résultats et Complications au Service d’Urologie Andrologie de l’Hôpital Ignace Deen, CHU de Conakry
Résumé
ABSTRACT Objectif. Le but etait d’evaluer les resultats et les complications de l’adenomectomie prostatique par voie transvesicale au service d’Urologie de l’hopital national Ignace Deen CHU (Conakry). Patients et Methodes. Il s’agissait d’une etude prospective allant du 1er janvier 2017 au 31 Mai 2019 portant sur les patients operes d’adenome de la prostate par voie transvesicale selon la technique de Hrynstchack. Les variables etudiees etaient socio- demographiques, cliniques, paracliniques, therapeutiques et anatomo-pathologiques. Resultats. Au cours de notre periode d’etude, l’adenomectomie transvesicale etait l’intervention la plus pratiquee dans notre service soit 73,53% des cas (n=150). L’âge moyen de nos patients etait de 67,17 ans avec des extremes de 50 a 79 ans. Le PSA moyen etait de 2,1 ng /ml avec des extremes de 0,23 et 6 ng/ml. L’Escherichia coli etait le germe le plus incrimine au cours de l’infection urinaire (68,12% des cas). La retention chronique d’urines vesicales compliquee d’ureterohydronephrose bilaterale dominait les indications operatoires soit 83,33% (n=125). La complication post-operatoire la plus frequente etait l’infection du site operatoire avec 31,82% (n=7). La duree moyenne de sejour hospitalier des patients etait de 12 jours (extremes de 10 a 33 jours). Elle etait fonction de la nature des complications post-operatoires. La periode de suivi etait de six mois. Conclusion. L’adenomectomie transvesicale de la prostate est la technique la plus utilisee pour l’ablation de l’adenome prostatique dans notre service. . Comparativement aux donnees de la litterature, le taux de complications reste encore eleve. RESUME Objective. To report the results and complications of transvesical prostate adenomectomy at the Urology Department of the Ignace Deen National Hospital CHU (Conakry). Patients and Methods : This was a prospective, dynamic study from January 1, 2017 to May 31, 2019 on patients undergoing transverse prostate adenoma surgery. The variables studied were socio-demographic, clinical, paraclinical, therapeutic and anatomo-pathological. Results. During our study period, transvesical adenomectomy was frequently performed in our department, 73.53% of cases (n=150). The mean age of our patients was 67.17 years with extremes of 50 to 79 years. The mean PSA was 2.1 ng/ml with extremes of 0.23 and 6ng/ml. Escherichia coli was the most incriminated germ in 68.12%. Chronic retention of bladder urine complicated by bilateral ureterohydronephrosis was the most common indication for suregery (n = 125; 83.33%) . The most frequent post-operative complication was surgical site infection with (n=7; 31.82%). The average length of hospital stay was 12 days (extremes of 10 to 33 days) depending on the nature of the post-operative complications. Conclusion. Transvesical prostate adenomectomy is the most commonly used technique for prostate adenoma removal in our context. Compared to the data in the literature, the complication rate is still high.
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